새로운 코로나 바이러스 감염 (코로나 19) 예방 접종이 카운트 다운에 들어갔습니다. 다음달 수도권 최전선 코로나 19 의료진을 시작으로 노인과 요양 병원 근로자, 65 세 이상 노인 등 천만 명 이상의 대상이 상반기 예방 접종을 마쳐야한다. 일반 성인이 빠르면 7 월에 예방 접종을받을 수 있도록 그러나 예상 할 수있는 많은 장애물이 있습니다. 전문가들은 백신 공급이 예정대로 진행된다는 전제하에 예방 접종 인력의 수급에 문제가 없어야하며, 예방 접종 거부가 없도록 신뢰성 확보가 필수적이라고 지적한다.
10,300,000 명이 6 월까지 예방 접종을 받아야합니다.
28 일 질병 관리 본부에서 발표 한 코로나 19 예방 접종 계획에 따르면 2 월부터 6 월까지 약 5 개월간 최우선 후보 인 103 만 명에게 예방 접종을하게된다. 코로나 치료 의료진, 요양 병원 및 요양 시설 입주자, 근로자, 종합 병원 등 고위험 의료기관 근로자, 역학 조사관 등 응급 처치 자, 65 세 이상 노인 등이있다.
지난해 신종 코로나 바이러스 감염증 (코로나 19)이 발생한 서울 구로구 미소들 요양 병원에서 보호 복을 입은 관계자들이 환자를 병원에서 멀어 지도록 다음 건물로 이송하고있다. 뉴스 1
이러한 예방 접종이 상반기 동안 문제없이 진행된다면, 예방 접종 범위는 7 월부터 18 ~ 64 세의 일반인으로 확대 될 수있다. 정부는 9 월까지 1 차 예방 접종을 끝내 겠다는 목표를 세웠다. 그러나 여러 번의 발병 가능성을 염두에 두는 것도 중요합니다.
지역 접종에 따른 인력 계획
우선 접종 할 백신이 예정대로 들어오는 것이 중요합니다. 가정에서 백신을 생산하는 미국과 유럽에서도 백신 공급이 지연되는 사례가 있습니다. 최근 유럽에서 AstraZeneca는 생산 중단으로 인해 1 분기에 공급을 60 % 줄이겠다 고 발표하면서 어려움을 겪었습니다.
엄 중식 가천 대학교 길병원 감염 의학과 교수는“변인이 많다. 공급 수준 또는 잘못된 예방 접종으로 인해 몇 가지 문제가 예상됩니다. 이러한 영역을 최소화하고 어떻게 든 표적 번호를 접종하는 것이 가장 중요합니다.”
대상 군별 예방 접종 시작 시간 (초안) 그래픽 = 김주원 기자 [email protected]
인력 확보에 장애물이 없어야합니다. 정부는 백신 특성에 대한 훈련을받은 인력을 확보하고 예방 접종 센터에 의료 및 행정 인력 6,000 명, 일반 의료기관에 약 25,000 명을 배치 할 계획이다.
대한 백신 학회 (창원 파티마 병원 소아 청소년과) 마 상혁 부회장은“수도권은 모르지만 국민이 많아 인력 확보가 어렵다. 병원과 보건소가 코로나 예방에 투자하고 있습니다. ” 시도해야하지만 백신이 언제 나올지 모르기 때문에 쉽지 않습니다.” 지자체 관계자는 “지자체의 경우 중앙 정부가 지원하지 않으면 여지가 없다”고 말했다.
노인들은 AstraZeneca의 효능 논란을 거부 할 수 있습니다
각 피험자가 기간별로 원활하게 예방 접종을받을 수 있을지는 불확실하다. 특히 정부가 제안한 일정을 감안하면 일부 노인들은 1 분기에 예정된 아스트라 제네카 백신이나 화이자 백신을 맞을 것으로 보인다. AstraZeneca의 경우 노인 예방 접종의 효능이 논란의 여지가 있습니다.
백신 공급시기. 그래픽 = 김현서 [email protected]
차 의대 의과 대학원 전병열 교수 (전 질병 관리 본부장)는“아스트라 제네카 예방 접종이 시작되면 노인들을위한 예방 접종을 확실히하고 싶다. 65 세 이상은 제대로 할 것입니다.” AstraZeneca는 노인의 효능에 대한 증거가 부족하기 때문에 백신 접종시 원칙을 무시할 수 있습니다. “65 세 이상의 대상이 AstraZeneca 백신을 거부 할 때이를 설득하는 방법을 생각해야합니다.” 김상봉 식품 의약품 안전 처 바이오 제약 국장은“임상 시험 결과 고령자 검사자 수가 부족하여 통계적 검토가 필요하다. 고령자 행정의 타당성을 철저히 검증 할 계획입니다.”
AstraZeneca가 영국 옥스포드 대학과 공동으로 개발 한 코로나 19 백신. AstraZeneca의 의례
정기석 한림 대학교 성심 병원 호흡기 내과 교수 (구 질병 관리 본부장)는“정부는 기간별로 계획을 세웠지 만 예방 접종 횟수가 의외로 적 으면 조치를 취해야합니다.” “왜 우리는 처음부터 적극적으로 백신을 맞아야합니까? 옳다고해도 얼마나 안전이 보장되는지 홍보해야합니다.”
예방 접종 후 부작용. 그래픽 = 김경진 기자 [email protected]
코로나 치료 의료진의 경우 정부의 계획과 달리 예방 접종 센터에서의 예방 접종이 다소 불합리 할 수 있다는 지적이 나온다. 전병열 교수는“의료진은 병원에서 구타를 당해야하는데 코로나 대응으로 바쁜 인력이 각 센터에 가서 예방 접종을 받기 쉬울 까?”라고 말했다.
28 일 오후 서울 중구 국립 의료원 코로나 19 격리 치료 병동 건물에 중앙 코로나 19 예방 접종 센터가 설치된다. 뉴시스
면역이 얼마나 오래 지속 될지 ‘변수’
정부는 11 월까지 인구의 70 %에 대한 집단 면역을 목표로하고 있으나, 면역 기간이 불확실 해 재 접종이 필요할 수 있으며, 백신 효능을 저하시키는 돌연변이 바이러스가 나타날 가능성이있다. 마 상혁 교수는“백신의 효과와 지속 시간을 알 수 없어 11 월 집단 면역이 어려울 수있다. 어린이와 청소년을위한 예방 접종 없이는 집단 면역이 사실상 불가능합니다.” 엄정식 교수는“항체 형성이 없거나 면역력이 낮은 사람들은 당연히있을 것”이라고 말했다. “발발을 예방하려면 60-70 %의 항체를 보유해야합니다. 그러나 예방 접종이 거부되거나 불가능한 경우가 있습니다. 나오지 않을 수도있다”고 말했다.
서울 대학교 의과 대학 의학 경영학과 김윤 교수는 “면역이 얼마나 유지 될 것인지 아는 것이 중요하다”고 말했다. “2 월 말에 예방 접종을 한 사람들은 4 월경에 절정에 이르지만 6 개월 후에 면역력이 사라질 수 있습니다. 우리는 이러한 많은 것들을 고려하고 집단 면역의 목표를 설정해야합니다.”
김 교수는 “돌연변이 바이러스의 확산 여부도 중요하다”고 말했다. “전염력이 강한 것으로 알려진 돌연변이 바이러스가 확산되면 집단 면역을위한 예방 접종 대상을 늘릴 필요가있다.”
황수연, 김민욱 기자 [email protected]