[건강]골다공증, 심혈관 질환 위험에 대한 칼슘 약물 15 % ↑

연구에 따르면 골다공증 예방 및 치료에 널리 사용되는 칼슘 약물을 복용하면 협심증 및 심근 경색과 같은 심혈관 질환의 위험이 증가합니다.

한양 대학교 명지 병원 가정 의학과 명승 권 교수 (의학 박사, 가정 의학과 전문의)와 김홍배 교수 (공동 제 1 저자)는 1990 년부터 2013 년까지 국제 학술지에 합류했다. 공개 된 13 건의 임상 시험에 대한 메타 분석 결과 확인 된 것으로 나타났다.

연구팀은 PubMed, EMBASE 및 Cochrane Library와 같은 주요 의료 데이터베이스에서 문헌 검색을 통해 최종적으로 선정 된 13 건의 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 임상 시험 (무작위, 이중 맹검, 위약)을 수행했습니다. -대조 시험)을 합성하고 메타 분석했습니다. 분석 결과, 위약 인 위약을 복용 한 경우에 비해 심혈관 질환 (관상 동맥 질환 및 뇌 혈관 질환 포함) 위험은 15 % (상대 위험도 1.15, 95 % 신뢰 구간 1.06-1.25)로 나타났습니다. 칼슘 약물 복용. 높은 것 같았다.

심혈관 질환을 관상 동맥 질환과 뇌 혈관 질환으로 구분하여 메타 분석 한 결과 관상 동맥 질환 위험 만이 통계적으로 유의하게 높았다 (상대 위험도 1.16, 95 % 신뢰 구간 1.05-1.28). 칼슘제 사용과 심혈 관계 질환 위험 사이에는 통계적 유의성이 없었으나, 폐경 후 건강한 여성에서 심혈관 질환 위험이 통계적으로 유의하게 증가했습니다.

한편, 현재 건강 및 의학계에서는 50 세 이상의 성인이 골다공증 예방 및 치료를 위해 하루 700-1200mg (mg)의 ​​칼슘을 섭취 할 것을 권장합니다. 음식물 섭취가 부족하더라도 칼슘을 보충제로 섭취하는 것이 좋습니다.

그러나 2010 년 British Medical Journal에서 7 건의 임상 시험을 메타 분석 한 결과 칼슘제를 복용하면 심근 경색 위험이 약 30 % 증가하는 것으로보고되었습니다. 반대로 이후 발표 된 메타 분석 논문에서는 칼슘제 투여가 심혈 관계 질환 위험과 관련이 없다는 점에서 논란이되고있다.

이 연구의 주 저자 명승 권 교수는 “메타 분석 논문의 연구 결과가 다른 이유는 메타 분석에 포함 된 개별 논문의 선정 기준과 그 특성 때문이다. 연구 주제 및 게시되지 않은 데이터 포함. ”

명승 권 교수는“이 결과는 칼슘이 음식이 아닌 칼슘제 형태로 보충 될 때 혈청 칼슘 농도가 장기간 증가하여 석회화 위험이 증가한다는 것을 시사하는 생물학적 기전으로 해석된다. 심혈관 질환으로 이어지는 혈관의. 있다. 또 다른 메커니즘으로 혈액 속의 칼슘은 혈관 응고에 관여하므로 과도한 칼슘 섭취는 결국 심혈관 질환의 위험을 증가시킬 수 있습니다.”

명 교수는 또 “이전 연구 결과에 따르면 서구의 폐경기 여성의 절반 정도가 골다공증이나 골절을 예방하거나 치료할 목적으로 칼슘제를 복용하고있는 한국 여성은 적지 않다”고 말했다. 발표 된 임상 시험에 대한 메타 분석 연구에 따르면, 10 년 이상 발표 된 연구 결과는 칼슘 또는 비타민 D 약물을 복용해도 골절 빈도를 낮추지 않는다는 점을 포함하여 이전 연구와 다르게 나오기 시작했습니다. 골다공증. 따라서 2018 년에 미국 복지부의 질병 예방 서비스에 관한 특별위원회 (USPSTF)는 다양한 최신 연구 결과를 검토 한 후 약물 (음식이 아닌) 형태로 칼슘 또는 비타민 D를 보충하는 것이 효과가 없다는 사실을 발견했습니다. 골절 예방. 나는이 연구의 결과와 동일한 맥락에서 결론에 도달했습니다. 반면에 수십만 명의 사람들을 대상으로 한 관찰 연구에 따르면 음식에서 칼슘을 섭취하는 데 문제가없는 것으로 나타났습니다. 알약과 같은 보충제가 아니라 우유 및 유제품 (요구르트 및 치즈 등)과 같은 칼슘이 풍부한 식품, 멸치와 같은 뼈 먹은 생선, 양배추, 시금치, 브로콜리와 같은 진녹색 채소, 해초와 같은 해초 , 해조류, 해조류, 콩류 걷거나 달리기 등의 유산소 운동을 정기적으로하고 햇볕에 10 분 이상 등을 충분히 받으면 골다공증이나 골절을 예방할 수 있습니다. 특히 흡연과 저체중은 골다공증 발병률을 높이기 때문에 금연하고 표준 체중을 유지해야합니다. 다시 한 번 칼슘이나 비타민 D를 건강 기능 식품이나 의약품의 형태로 먹어서는 안됩니다.” 그는 연구의 임상 적 중요성을 강조했습니다.

공동 제 1 저자 인 김홍배 교수는 “이번 연구는 현재까지 발표 된 메타 분석 논문 중 가장 많은 임상 시험을 포함한 종합적인 메타 분석이다”고 말했다. 투여 기간, 투여 량, 연구의 질 등 다양한 요인으로 메타 분석을 한 결과 칼슘제를 복용하면 심혈 관계 질환의 위험이 약 15 % 증가하는 것으로 나타났습니다.” 그는이 메타 분석 연구의 장점을 강조했습니다.

이 연구의 결과는 2021 년 1 월 SCIE 국제 저널 Nutrients (IF 4.5)에 게재되었습니다.