탈모 치료제 ‘프로페시아’, 우울증 원인 논란 남성 대머리

입력 2021.03.05 14:55



남자들이 서울 종로에있는 유명한 탈모 치료 병원에 입원하고있다. / 조선 DB

“나는 탈모 치료제 ‘프로페시아’를 1 년 동안 복용하고있다. 우울증 등 부작용이 생긴다는 말이 불안하다. 의사에게 대체 약이 있는지 물어보고 처방.”

4 일 서울 종로 5가 클리닉 B 앞에서 만난 40 대 이상우 (가명)는“50 대 또 다른 남자 박영수 (가명)”는 말했다. 신종 코로나 바이러스 감염증 (코로나 19)으로 인해 우울하지만 탈모 치료의 부작용에 대한 우려가 겹치면서 장기 약 복용을 중단해야 할까 걱정이 됐습니다. 먹고 있어요. ”

탈모 환자들 사이에서 ‘성지’로 꼽히는 병원 중 하나 인 이곳 앞에서 만난 남성들은 “프로페시아만큼 효과적인 약은 없지만 부작용이 걱정된다”고 말했다. 합리적인 의료비와 처방약 가격이있는 것으로 알려져 입소문을받은 병원입니다. “프로페시아만큼 효과가있는 약은 없다. 우울증 등 일부 환자들은 부작용이 우려되어 처방전 변경을 요구하지만 큰 문제가 되기에는 부족하다.”

남성이 탈모 치료제로 흔히 복용하는 프로페시아 (성분명 피나스테리드)는 우울증을 유발하여 자살 충동과 같은 극단적 인 선택의 위험을 높일 수있는 가능성을 높이고 있습니다. 올해는 제조업체 머크 앤 컴퍼니 (이하 머크)와 미국 보건 당국이이 탈모 치료제로 인한 우울증과 자살 등의 부작용을 숨겼다는 보도가 나오면서 파문이 커졌다.

로이터는 지난달 3 일 (현지 시간) 프로페시아의 부작용에 대해 뉴욕 브루클린 연방 법원에 제기 된 소송과 관련된 데이터를 입수했다고 보도했다. 보도에 따르면 프로페시아 제조업체 머크 (한국 자회사 MSD)는 2009 년 초부터 약물을 복용 한 남성이 자살 충동을 포함한 심한 우울증을 앓고 있다는보고를 200 건 이상 받았다. 머크는 우울증과 극단적 인 선택에 대한보고가 너무 적고 구체적이지 않다는 이유로 후속 조치를 취하지 않았습니다.

문제는 머크가 미국 식품의 약국 (FDA)이 프로페시아의 부작용에 대한 경고 성명서에 자살 충동과 같은 극단적 인 옵션과 관련된 내용을 추가하지 않도록 설득 한 것으로 확인되었습니다. 2001 년 FDA는 700 명 이상의 사람들이 극단적 인 선택을하려고했고 100 명이 Propeciana 제네릭 약물을 복용 한 후 사망했다는보고를 받았습니다. 그러나 그들은 극단적 인 선택의 비율이 자연사 비율보다 낮다는 머크의 주장을 받아 들였다. 머크의 성명에서도 “프로페시아와 극단적 인 선택 사이의 상관 관계에 대한 과학적 증거는 없다”고 말했다.

Propecia의 주요 구성 요소는 finasteride입니다. 처음에 프로페시아는 전립선 비대증을 치료하기 위해 개발되었지만 피나스테리드가 모발 성장을 촉진한다는 연구 결과가 밝혀지면서 탈모 치료제로도 개발되었습니다. 이 성분은 남성 탈모의 원인 인 ‘디 하이드로 테스토스테론 (DHT)’이라는 호르몬 분비를 억제하여 탈모를 예방하고 발모를 촉진하는 것으로 알려져 있습니다.



탈모 그림. / 조선 DB

이러한 우려에도 불구하고 전문가들은 ‘프로페시아’와 같은 탈모제 부작용에 대한 논란이 있기 때문에 복용 중이던 약물의 복용을 중단하지 말 것을 권고합니다. 심우영 강동 경희대 학교 병원 피부과 교수는“논란이되고있는 (프로페시아 부작용) 논문을 반박하는 의학 논문도 있었다”고 말했다. 환자가 ‘탈모’자체에서 오는 스트레스 나 우울증은 더 문제가 될 수 있습니다. 부작용이 있다는 우려는 오히려 더 큰 심리적 부작용을 유발하는 것”이라며“대신 효과가 입증 된 탈모 치료를 통한 조기 치료가있다”고 말했다. 탈모의 악화를 예방하는 것이 건강에 도움이 될 것입니다.”

중앙대 병원 피부과 김범준 교수는 “이미 FDA와 식품 의약품 안전청의 승인을받은 탈모 치료제이기 때문에 충분히 입증 된 약품이다. 효과와 같은 모든 측면에서. ” 마찬가지로 개인의 소인 (우울증) 부작용이보고 되었으나 이는 몇 가지 사례에 불과하며 FDA 등에서 여전히 후속 조치를 취하고 있습니다. 부작용으로 인한 문제가없는 탈모 환자도 마찬가지입니다. 약이 주어졌습니다. “당신은 그것을 멈출 수 없습니다.”그가 말했다.

그는 또한 Propecia에 이어 차세대 탈모 치료에 관심이 있습니다. 최근 Eli Lilly는 원형 탈모증에 효과적인지 평가하는 ‘Oluminant’임상 3 상 결과가 긍정적이라고 발표했다. 올 루미 언트는 지난해 3 월 FDA에서 원형 탈모증 치료를위한 ‘혁신적 치료제’로 지정했다. 30 대 남성 탈모 환자는 “프로페시아는 탈모 자에게 없어서는 안될 ‘필수 약’이되었지만 부작용 논란이 커지면서 우려가있는 것은 사실”이라고 말했다. 우리는 그것을 개발하기를 기대합니다. ”

세계 최초의 구강 안드로겐 성 탈모증 치료제 인 프로페시아는 1997 년 미국 식품의 약국 (FDA)의 승인을 받았으며 2000 년에는 식약 처 승인을 받았습니다. 프로페시아는 2008 년에 수십 종의 제네릭 의약품이 나왔지만 프로페시아는 탈모 치료 시장 점유율 1 위를 유지하고있다. 국내 제약사의 제네릭 의약품 중에는 JW 중화 약의 ‘모나드’와 한미 약품의 ‘피네이 티드’가있다.

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