[비즈월드] 이달 초 탈모 치료제 ‘피나스테리드’약물의 정신과 적 부작용에 대한 보도로 약물 복용 환자들 사이에서 확산, 불안감이 커지고있다. 자극적 인 표현과 미확인 정보가 퍼지는 가운데, 오랫동안 탈모 환자를 치료해온 오 킴스 피부과 조한 래 원장과 탈모 치료 부작용에 대한 오해와 진실을 논의했다.
Q. 기사에서 피나스테라이드는 어떤 종류의 약물입니까?
A. Finasteride 제형은 복용량에 따라 다르게 사용됩니다. 일반적으로 남성형 탈모에는 1mg, 전립선 비대증에는 5mg이 사용됩니다. 그중 남성형 탈모 치료제 인 1mg 제형은 우리에게 오리지널 약인 ‘프로페시아’로 더 잘 알려져 있습니다.
남성형 탈모는 남성 호르몬 (테스토스테론)이 5- 알파 환원 효소를 만나 디 하이드로 테스토스테론 (DHT)으로 전환 될 때 발생하며,이 DHT가 중요한 역할을하여 정수리와 앞머리 근처의 모발이 가늘어지게합니다. 피나스테라이드 제제는 5- 알파 환원 효소를 억제하여 탈모를 예방하는 역할을합니다.
Q. 최근에보고 된 피나스테리드 약물이 우울증과 극단적 인 선택을 유발한다는 사실이 있습니까?
A. 피나스테리드 약물은 신경 정신계의 영향을받지 않는 약리학적인 것은 아니지만 심리적 부작용에 직접적인 영향을 미친다는 결론을 내리기는 어렵습니다. 지난해 11 월 JAMA 저널에 보도가 있었지만이 보고서는 환자의 기존 정신 질환과 개인 성향 등 다른 변수를 고려하지 않은 문제가있다.
오히려 탈모 병 자체가 탈모 치료보다는 환자의 우울증을 유발할 수 있다는 것을 보여주는 많은 환자 설문 조사와 연구가 있습니다. 개인적으로 오랫동안 환자를 치료해 왔지만 정신적 부작용은 거의 없습니다.
Q.이 극단적 인 선택을 촉발시킨 부작용이 처음으로보고 되었습니까?
A. 그렇지 않습니다. 그러나 빈도가 매우 낮은 것으로 알려져 있으며, 약물을 복용 한 불특정 집단에서 자발적으로보고되기 때문에 약물 노출과의 인과 관계로 인해 신뢰성있는 예측이나 판매가 어려운 것으로 알려져있다.
국내에서 판매되는 피나스테리드 제품의 경우 사용상의주의 사항에는 기분 변화와 우울증이 포함될 수 있습니다.
Q. 탈모 치료의 부작용이 걱정 되십니다. 가져가도 되나요?
A. 전문의와 충분한 상담을 통해 처방전을 받으면 괜찮습니다. 피나스테라이드는 2000 년 프로페시아 최초 허가 이후 국내에서 20 년 이상 사용 된 약입니다. 부작용이 발생하더라도 약의 반감기가 길지 않기 때문에 대부분의 부작용이 사라집니다. 복용을 중지하십시오.
Q. 탈모 약을 복용 할 때주의해야 할 사항은 무엇입니까?
A. 약물의 부작용을 느낀다면 전문의를 만나는 것이 중요합니다. 스스로 복용을 중단하면 다시 탈모가 발생할 수 있으므로주의해야합니다. 또한 탈모 치료를위한 해외 직 · 간접 거래가 급증하고있어 안전성이나 효능을 보장 할 수없는 등 불법 거래를 통해 구입 한 약품은 피하는 것이 현명하다.