[건강 플러스] ④ ‘알레르기 성 비염’, 봄에 질식하는 통증

봄은 알레르기 성 비염 환자에게 사랑과 증오의 계절입니다. 날이 따뜻해지면 꽃이 피고 나무에 싹이 트는 풍경이 마음을 상쾌하게하지만 꽃가루가 터지기 시작하고 황사가 겹치면 심해지는 비염으로 숨이 멎을 것입니다.

시도없이 계속되는 재채기, 코 막힘, 콧물은 불편하고 고통 스럽지만 작년부터 코로나 19 증상과 비슷해 의심되는 증상으로 오해되기 쉽다.

전염병의 유병률은 감소하고 있지만 알레르기 성 비염의 유병률은 꾸준히 증가하고 있습니다. 통계청 국가 통계 포털에 따르면 한국의 알레르기 성 비염 유병률은 2008 년 12.1 %에서 2018 년 16.7 %로, 청소년의 경우 더 심각해 2008 년 22.8 %에서 2018 년 31.7 %로 증가했다.

코로나 블루, 비염을 악화시킬 수 있음

알레르기 성 비염은 환경 및 유전 적 요인에 의해 발생합니다. 도시화로 인한 실내 생활의 증가와 산업화로 인한 대기 오염이 알레르기 질환 증가의 주요 원인으로 꼽힌다. 알레르기 성 비염도 유전 적 요인입니다. 부모 중 어느 한 쪽이 알레르기 성 비염을 앓고있는 경우 어린이에게 알레르기 성 비염이 발생할 확률은 약 50 %입니다.

알레르기 성 비염은 증상이 연중 지속적으로 악화되고 호전되는 ‘다 년성 알레르기 성 비염’과 특정 계절에 증상이 악화되는 ‘계절성 알레르기 성 비염’으로 구분됩니다. ‘다년생 알레르기 성 비염’은 주로 집먼지 진드기, 곰팡이, 개나 고양이의 털, 비듬, 배설물에 의해 발생하는 반면, 특정시기에만 심한 증상을 보이는 ‘계절성 알레르기 성 비염’은 주로 나무 꽃가루에 의해 발생합니다.

계명 대학교 동산 병원 이비인후과 김동은 교수는 “꽃가루로 인한 계절성 알레르기 성 비염의 경우 노출 직후 증상이 나타나며 집먼지 진드기에 의한 다년생 알레르기 성 비염은 조기에 심한 증상을 보이는 것이 특징이다. 아침에.”

증상은 가려움증, 재채기, 콧물 콧물, 코 막힘 순으로 나타나며 비음, 입 호흡, 코골이, 수면 장애, 후각 및 미각 상실, 만성 기침이 동반 될 수 있습니다.

김 교수는 “주요 항원 분포에 영향을 미치는 도시와 농촌 환경과 생활 방식의 차이로 인해 도시 지역보다 농촌 지역에서 유병률이 낮다. 정신적 스트레스도 ‘코로나 블루’로 인한 증상을 악화시킬 수있다. 김 교수는 말했다. “스트레스는 알레르기 성 비염 증상을 악화시킬 수 있습니다.”

◆ 혈액 검사를 통한 간편한 항원 검사

알레르기 성 비염은 증상에 대한 설문지, 알레르기 가족력, 비강 내시경 검사 및 원인 항원을 찾기위한 검사를 통해 진단됩니다.

피부 검사는 알레르기 성 비염의 원인을 확인할 수있는 기본 검사입니다. 원인이 의심되는 항원 추출물을 팔이나 등의 피부에 주입하고 피부의 변화를 관찰하여 원인 항원을 확인할 수 있습니다. 그러나 항히스타민 제를 복용하는 경우 결과에 영향을 미칠 수 있으므로 검사를 받기 전에 일정 기간 복용을 중단해야합니다.

최근에는 간단한 혈액 검사를 통해 특정 항원 항체 검사 (Ig E 검사)를 많이 실시하고 있습니다. 환자의 혈액을 채취하여 특정 항원에 대한 특정 항체를 측정하는 검사입니다. 단일 혈액 수집으로 검사 할 수 있습니다.

알레르기 성 비염은 원인 항원이 코 점막을 자극하고 증상을 유발하기 때문에 가장 중요한 1 차 치료입니다. 알레르기 성 비염의 가장 큰 원인 인 집먼지 진드기를 예방하기 위해 베개와 침대 매트리스를 덮고 담요와 옷을 60도 이상의 뜨거운 물로 씻으십시오. 실내에서 카펫이나 패브릭 소파를 사용하지 않는 것이 가장 좋습니다.

봄에 꽃가루가 많은 날에는 마스크를 착용하고, 봄의 일기 예보를 확인하고 꽃가루 경보 발령 일에는 외출을 삼가하는 것이 좋습니다.

알레르기 성 비염 환자는 특정 항원 외에도 황사, 오염 물질, 담배 연기, 온도 변화에 과민 반응을 보일 수 있으므로주의해야합니다.

◆ 항히스타민 제는 증상 개선에 효과적입니다

예방만으로 알레르기 성 비염을 완전히 예방하기는 어렵습니다. 이미 알레르기 성 비염 증상이있는 경우, 삶의 질을 개선하고 합병증이 진행되는 것을 방지하기 위해 제때에 약을 받아야합니다. 알레르기 성 비염은 만성 부비동염, 삼출성 중이염, 수면 장애,인지 기능 장애 및 정신 장애와 같은 다양한 합병증으로 진행될 수 있습니다.

식염수로 비강 세척은 다양한 염증 매개체가 포함 된 점액을 제거하고 점액 섬모 운동을 증가시킵니다. 코에서 분비물을 제거하고 코 막힘을 개선 할 수 있습니다.

경구 용 항히스타민 제는 재채기, 가려움증, 물과 같은 콧물 증상을 빠르게 완화합니다. 코에 뿌려지는 국소 스테로이드는 다른 약물보다 코 막힘 증상 개선에 더 효과적입니다. 그러나 스프레이의 일종 인 국소 비점막 수축은 즉시 코 막힘 증상을 호전 시키지만, 장기간 사용하면 약물 중독성 비염 등 심각한 부작용이 발생할 수 있으므로주의가 필요하다.

면역 요법은 항원에 대한 과민성을 미리 약화시켜 항원에 노출되었을 때 알레르기 성 비염 증상을 완화시키는 치료법입니다. 항원을 피하로 주사하는 ‘피하 주사’와 혀 밑의 점막에 항원을 담아 야하는 ‘설하 면역 요법’이 있습니다. 최소 3 년의 치료 기간이 필요하고 치료 비용이 적지 않기 때문에 약물 치료로 인한 증상 호전이없는 경우 또는 약물 치료 부작용으로 더 이상 약물 치료가 불가능한 경우 신중하게 판단해야합니다. .

알레르기 성 비염 치료에서 수술의 효과에 대해 많은 의견 차이가 있습니다. 코 수술을해도 알레르기 성 비염을 일으키는 체질은 변하지 않습니다. 그러나 장기간의 알레르기 성 비염으로 인해 코 점막이 두꺼워지는 만성 비대성 비염을 앓고있는 경우 부분 하 비갑개 절제술로 코 막힘의 통증을 줄일 수 있습니다.

김동은 계명 대학교 동산 병원 이비인후과 교수