한림 대학교 강남 성심 병원 연구팀, 미국 ‘회전근 개 통증 연구’논문 게재

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한림 대학교 강남 성심 병원 정형 외과 노규철 (왼쪽), 김정연 교수. 사진 = 한림 대학교 병원

한림 대학교 강남 성심 병원은 정형 외과의 노규철 교수 팀 (교신 저자 노규철 교수, 제 1 저자 김정연 교수)의 회전근 개 파열 후 통증 조절 연구자이다. 2021 스포츠 의학 정형 외과 저널 1 월호에 게재되었다고 7 일 발표됐다.

회전근 개는 팔을 움직이는 데 사용되는 4 개의 근육 (힘줄)을 의미합니다. 핸들처럼 원을 그리며 팔뼈에 부착되어 노화 나 힘을 많이 사용하면 염증이 생기고 통증을 유발합니다.

통증이 지속되면 충격이나 힘없이 이음새가 느슨해지는 것처럼 회전근이 약해지고 파열됩니다. 주변 뼈와 반복적으로 충돌하거나 과도한 힘에 의해 부상을 입을 때 파열 될 수 있습니다.

최근 노인 인구가 증가하고 컴퓨터 및 스마트 폰 사용이 증가함에 따라 회전근 개 파열 환자 수가 크게 증가하고 있습니다. 건강 보험 심사 평가원 통계에 따르면 회전근 개 파열로 병원을 찾은 환자는 2015 년 589759 명에서 2019 년 82,5083 명으로 39.9 % 증가했다.

회전근 개는 신경의 군집이므로 수술 후 통증이 다른 부위보다 큽니다. 통증을 조절하기 위해 다량의 진통제를 사용해야합니다. 심한 통증을 호소하는 환자에게는 마약 성 진통제도 투여됩니다.

연구팀은 2012 년 5 월부터 2019 년 1 월까지 한림 대학교 강남 성심 병원에서 관절 경 회전근 개 수술을받은 93 명의 환자를 관찰했다.

일반적으로 수술 후 통증을 조절하기 위해 상부 견갑 신경 (어깨 뒤쪽 견갑골 부위의 어깨 근육에 연결된 신경)을 차단합니다. 연구팀은 관절 경을 이용한 차단이 초음파 유도 차단보다 통증 조절에 더 효과적임을 확인했다. 또한 중추 신경이 아닌 말초 신경에 시술을했을 때 합병증의 위험이 낮은 것으로 확인됐다.

연구팀은 효과적인 통증 조절을 위해 회전근 개 파열 수술과 어깨 상부 신경 차단 수술 후 통증 조절제를 추가로 투여하는자가 통증 주사액 카테터 삽입 (PCA 카테터) 시술을 제안했다. PCA 카테터는 통증없는 주사라고도합니다.

자동 통증 주사액 카테터 삽입술은 기존의 구강, 정맥 통통 제, 상완 신경총보다 통증 조절에 더 효과적 일뿐만 아니라 통증 조절 후 재발하는 반동 통증 조절에도 도움이됩니다.

노규철 교수는“회전근 개 파열 수복 후 통증 조절이 매우 중요하며 이번에 선보인 새로운 시술은 시술의 성공률, 안정성, 효과면에서 우수하다”고 말했다. 설명했다.

한편, 이번 연구는 ‘회전근 개 파열 봉합사에서 관절 경 유도 상부 견갑골 신경 차단 효과’라는 제목으로 2019 년 제 27 회 대한 어깨 팔꿈치 의학 학술 대회에서 최우수 논문상을 수상했다.

이해 린 글로벌 경제 기자 [email protected]

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