지난해 손해 보험사의 실물 보험 적자는 2 조 4000 억원 … 수기 치료, 백내장 등 과도한 치료로

지난해 손해 보험사의 실질 의료 보험 (실질 보험)은 2 조 3,608 억원에 달하는 것으로 나타났다. 지난해 신종 코로나 바이러스 감염증 (코로나 19)의 여파로 병원 이용 량이 크게 줄었지만 수기 치료, 백내장 등 과도한 치료 효과로 해석된다.

16 일 손해 보험 업계에 따르면 2020 년 모든 손해 보험사가 입은 손해 (보험비)는 10 조 1,017 억원이다.

손해 보험사에서 위험 보험료를 차감 한 후 손실은 2 조 3600 억원에 달했다. 위험 보험료 란 피보험자로부터받은 보험료 총액에서 인건비 등 사업 운영비를 공제 한 후 순전히 보험료로 사용할 수있는 자금을 말합니다.

위험 보험료 대비 손실 손실 비율은 130.5 %로 2019 년 최고 수준 (134.6 %)에 이어 2 년 연속 130 %를 넘어 섰다. 사업 운영비를 포함한 보험료 총액 기준 손해율은 일반적으로 위험 손해율보다 21 ~ 22 % 낮습니다. 이를 감안하면 실물 보험 손해율은 108 ~ 109 %이다.

과다 치료가 의심되는 일부 질병에 대한 보험 혜택이 비정상적으로 증가했습니다. 백내장 보험료 만 401 억원으로 2017 년 (881 억원)보다 약 365.4 % 증가했다. 같은 기간 피부 질환 보험료는 1,288 억원으로 127 % 증가했다. 보험료의 41.2 %를 차지하는 근골격계 질환은 주로 수기 치료에서 3 년 전보다 50.5 % 증가했다.

보험 업계 관계자는 “백내장 등 비 보험료가 인상되면서 실질 보험료가 인상되면서 일부 보험사들은 과도한 진료로 인해 실물 보험 판매를 중단했다”고 말했다. 3 조원에이를 것으로 예상된다”고 말했다.

또 다른 관계자는“무차별 의료 쇼핑과 미납 의료비 관리가 실물 보험 손해율 상승의 주된 ​​원인으로 꼽힌다”고 말했다. 관리 수준이 필요합니다.”라고 그는 말했습니다.