최우선 고령자는 예방 접종 1 위인 2 분기로 밀려났다.

국내 신종 코로나 바이러스 감염증 1 위 (코로나 19) 예방 접종은 요양 병원과 요양원 직원에게서 나올 것으로 예상된다. 정부는 26 일부터 ‘코로나 19 예방 접종 2 ~ 3 월 시행 계획’까지 요양 병원을 포함 해 65 세 미만 약 27 만명을 대상으로 아스트라 제네카 예방 ​​접종을 시작한다고 15 일 밝혔다. 이후 대형 병원 의료진, 코로나 대응 요원, 코로나 치료 진료진 등으로 예방 접종을 확대하고 3 월까지 약 76 만명을 대상으로 1 차 예방 접종을 마칠 예정이다. 초창기 예방 접종 1 위였던 요양 병원 65 세 이상 노인을위한 예방 접종은 2 분기로 밀려 4 월에만 가능하다.

15 일 정은경 코로나 19 예방 접종 대응 추진 팀장 (질병 예방 본부장)은 브리핑을하면서“우선 아스트라 제네카 백신 접종을 시작한다. 입원, 노인 단체 시설에서 65 세 미만의 거주자 및 근로자. 코로나 19 백신 분야 전문가 자문단의 검토와 백신 심의위원회 심의를 거쳐 결정됐다.”

이에 따라 26 일부터는 272,131 명 (요양 병원, 시설, 정신 병원, 정신 병원, 재활 시설에 거주하는 64,8855 명 중 42 %)이 아스트라 제네카 백신 접종을 시작한다. 예방 접종은 65 세 미만으로 제한되어있어 상당수 (228,000 명, 약 84 %)가 근로자입니다. 당국은 1 차 예방 접종도 요양 병원 등 근로자들에게서 올 것이라고 밝혔다. 의사가 근무하는 요양 병원에서는 환자가 분만을 받아 스스로 접종하고, 의사가없는 시설에서는 보건소 방문 팀 또는 계약 의사가 방문하여 접종합니다. 1 차 예방 접종은 다음 달까지 끝나고 2 차 예방 접종은 4 월부터 5 월까지입니다.

처음에 최우선 순위였던 65 세 이상 노인 요양 병원 약 37,700 명이 2 분기에만 예방 접종을받을 것으로 예상된다. 노인에서 AstraZeneca 백신의 효과에 대한 논란이 제기됨에 따라 추가 데이터가 확인 될 때까지 백신 접종을 연기하기로 결정했습니다. 정 부장은“65 세 이상인 경우 백신의 유효성에 대한 추가 임상 정보 (3 월 말 예정)를 확인한 후 예방 접종 전문가위원회 심의를 통해 예방 접종 계획을 확정 할 계획이다. ” AstraZeneca는 3 월 말쯤 미국에 백신의 임상 3 상 데이터를 제출할 것으로 알려졌다. 당국은 여기에 많은 수의 노인들이 포함될 것으로 예상하고 있으며 이는 예방 효과에 대한 논란을 해결할 것입니다.

홍보팀은 COVID-19 예방 접종 목표를 달성하기 위해 예방 접종률을 높이는 것이 중요하다고 말했다. “이미 안전성과 면역 원성이 확인되어 중증 (진행)과 사망을 예방하는 것이 효과적이라는 판단이 있었지만,보다 명확한 효과에 대한 증거를 확인한 후 순차적으로 예방 접종을해야한다는 의견을 모았습니다.” 심의에 참여한 예방 접종위원회 위원 13 명 중 10 명도 증거를 확인한 뒤 예방 접종 개정에 동의했다고 밝혔다.

종합 병원, 중증 환자가 많은 병원 등 고위험 의료기관의 의사, 간호사, 간호 조무사, 약사 등 353,039 명의 의료진과 119 명의 구급대 원, 역학 조사관, 검역관 등 78513 명의 응급 처치 요원이 있습니다. 그들은 각각 3 월 8 일과 3 월 22 일에 시작되는 AstraZeneca 백신으로 백신을 맞을 것입니다. 두 번째 예방 접종은 5 월에 시작됩니다. 병원은 각 기관에서 자체 예방 접종을하고 코로나 대응자는 보건소에서 예방 접종을받습니다.

글로벌 백신 공동 구매 협약 인 ‘코 백스 시설’을 통해 도입 된 화이자 백신 6 만개가 다음 달 중앙 및 지역 예방 접종 센터에서 코로나 치료를 전담하는 54,729 명의 의료진에게 투여 될 예정이다. 코로나 19 대응 격차를 최소화하기 위해 각 병원에 백신을 전달하여 자체 접종하는 것이 원칙이지만, 접종 횟수가 120 회 미만인 중앙 및 지역 예방 접종 센터를 방문 할 예정이다.

그 결과 당국은 1 분기까지 약 76 만명을 대상으로 아스트라 제네카와 화이자 백신으로 1 차 백신 접종을 마칠 계획이다. 1 분기 예방 접종 대상자는 지난달 말 발표 당시 130 만 명에서 약 50 만 건 감소했다. 정은경은 “COVAX 수량의 경우 여러 국가와 동시에 행정 절차를 거쳐야하기 때문에 지연의 측면이있다”고 말했다. “공급 일정 조정에 따라 예방 접종 대상 수가 조정되었습니다.”

정부는 양로원 노인 예방 접종을 2 분기 이내에 시작할 것이라고 밝혔지만 예상대로 3 월 말쯤 추가 임상 정보가 나오지 않으면 약속없이 노인 예방 접종이 계속 될 수있다. 노인 예방 접종의 목표가 사망률을 낮추어 위험에 처한 집단을 보호하는 것이라는 비판도있다.

가천 대 길병원 예방 의학과 정재훈 교수는“아스트라 제네카 백신의 경우 그 효과에 대한 증거가 부족하고 안전성 문제가 아니라 불신을 조장한다”고 말했다. 4 차, 5 차 발병으로부터 국민을 보호하기 위해 빠른 예방 접종이 필요하지만 문제가 될 수 있습니다.”

국립 암 센터 대학원 예방 의학과 김 모란 교수는 “근로자에 의한 감염을 어느 정도 예방할 수는 있지만 여전히 주민들을 감염시켜 시설에 전파 할 위험이있다”고 말했다. . ”

한림 대학교 성심 병원 호흡기 의학과 정기석 교수 (전 질병 관리 본부장)도“아스트라 제네카의 임상 결과가 3 월에 나오지 않을 수도있다. “목표 환자 수가 가득 차면 연구가 종료됩니다. 그렇지 않은 경우에는 그 시점에 결정 되더라도 두 번째 예방 접종에 시간이 걸립니다. 하지만 4 차 전염병이 요양 병원에서 확산되면 부당하게 죽는 사람들이 일어날 수 있습니다.”

요양원에있는 노인들은 미국 임상 결과가 효과를 완전히 확인하지 못하는 경우 다른 백신이 필요할 수 있습니다. 2 분기에 도입 할 수있는 백신은 얀센, 모데나, 노바 백스 백신이다.

약 37 만명의 예방 접종이 2 분기로 연기됨에 따라 최전선 예방 접종 현장에서 과부하가 발생할 수 있다는 우려가있다. 이에 정 대표는 “인파가 따라 오지만 다양한 예방 접종 기관이 동원되어 체계적으로 준비 할 것”이라고 말했다.

노인을 배제하기로 한 정부의 결정은 또한 세계 보건기구 (WHO)의 권고에 위배됩니다. WHO의 예방 접종 자문단은 10 일 (현지 시간) 18 세 이상 성인은 연령 제한없이 아스트라 제네카 백신을 사용할 수 있어야한다고 밝혔다.

식약 처가 처음에 아스트라 제네카 백신을 허용했다는 점에서 문제가 됐다는 지적도 나오고, 의사는주의의 이점을 판단한 후 노인을위한 예방 접종을 신중하게 결정해야한다고 말했다. 이로 인해 의료계에서 책임을 물려 받기위한 논란이 있었고 처음부터 의료진과의 마찰이있을 것이라는 두려움 때문에 결정이 내려졌다.

경북대 병원 감염 의학과 김신우 교수는 “정책 결정을 내리는 사람들이 책임을 의식한 것 같다”고 말했다. 정재훈 교수는 “식품 의약품 안전 처 관점에서 표현은 책임을지지 않는 표현으로 사용되었고, 질병 행정부의 입장에 따라 판단 되었기 때문에 명확하게 밝혀졌다”고 지적했다. 책임질 부서가 없었습니다. ”
정은경 부장은 “예방 접종을 연기 한 방역 당국이 유감 스럽다”고 말했다. “요양 병원 및 시설의 발생을 살펴보면 지역 사회에 거주하는 근로자를 통해 감염이 훨씬 더 흔합니다. 감염 유입을 차단하는 효과가있을 것으로 믿고 있으며, 감염이 발생할 때까지 더욱 철저히 방역 관리를 수행하겠습니다. 입원 환자와 입원 환자 예방 접종이 끝났습니다.” 그는 11 월 집단 면역 중단 우려에 대해 “2 월과 3 월 예방 접종 계획의 일부 조정이 11 월 집단 면역 형성에 큰 영향을 미치지 않는 것으로 보인다”고 말했다.

황수연, 이우림 기자 [email protected]