미국 미시간 대학 (UM) 방사선 종양학과의 마이클 그린 박사는 많은 암 환자를 치료했으며 암이 신체의 다른 부위보다 간으로 퍼지면 상태가 악화된다는 것을 발견했습니다.
이 환자들은 변형 된 면역 요법을 거의받지 않는 것으로 확인되었습니다.
그린 박사는 새로운 연구를 통해 암이 간으로 전이되면 간 종양이 중요한 면역 세포를 빨아 들여 면역 화학 요법이 효과가 없다는 사실을 발견했다. 4 일 네이처 메디슨 저널에 정확한 원인과 해결책이 제시됐다.
이 연구에서 연구팀은 암이 간으로 전이 된 마우스 모델에서 면역 요법과 방사선 요법의 조합이 면역 세포 기능을 회복하고 더 나은 결과를 낳았다는 것을 밝혔다.
암이 간으로 전이되면 간 종양이 중요한 면역 세포를 흡수하므로 면역 요법은 효과가 없으며 방사선 요법과 면역 요법을 결합한 연구는이를 역전시킬 수 있습니다. © 게티 이미지 뱅크
간 전이가 있으면 면역 요법 반응이 나쁘다
방사선 종양학과의 조교수 인 Dr. Green은 “간 전이가있는 암 환자는 게임을 바꾸는 면역 요법의 혜택을 거의받지 못한다”고 지적합니다. 그는 “이 연구는 방사선 요법이이 저항을 되돌릴 수 있다는 것을 보여줍니다. 거기에있다”며 치료 결과에 실질적인 차이를 만들 수 있다고 강조했습니다.
Green 박사를 포함한 미시간 대학교 Rogel Cancer Center의 다 학제 연구팀은 면역 요법을받은 718 명의 환자의 데이터를 조사했습니다.
환자들은 비소 세포 폐암, 흑색 종, 요로 암, 신장 세포 암 등 다양한 암을 앓고 있으며 암종 양은 간, 폐 등 다양한 기관으로 퍼졌습니다.
이 중 간 전이가 반복되는 환자는 면역 요법에 대한 반응이 더 나빴습니다. 문제는 썰물과 흐름이 아니 었습니다. 이 환자들은 간암이없는 다른 유사한 환자들보다 몸 전체에 더 많은 암을 가지고있었습니다.
교신 저자 인 Weiping Zou 외과, 병리학, 면역학 및 생물학 석좌 교수는 “간은 전신 면역 억제 메커니즘을 유발합니다.이 메커니즘은 간에서 발생하지만 전신에 영향을 미칩니다.”라고 말했습니다. 설명했다.
방사선 요법을 받기 위해 치료 장치에 누워있는 환자. © WikiCommons / Dina Wakulchik
간은 특정 주요 면역 세포를 억제합니다
간은 암이 퍼지는 가장 흔한 부위 중 하나입니다. 간은 특정 주요 면역 세포를 억제함으로써자가 면역 질환, 바이러스 감염 및 장기 이식에서 면역 반응을 방해하는 것으로 알려져 있습니다.
종양 학자들은 면역 반응의 부족을 관찰했고이 현상이 간 전이성 암에서도 발생한다는 것을 발견했습니다. Green 박사는 화학 요법이나 표적 화학 요법을받은 간 전이 암 환자가 다른 유형의 전이성 암 환자보다 더 나쁜 결과를 보이지 않았다고 지적했습니다. 그는 “면역 요법으로 더 나 빠졌다”고 말했다.
연구진은 간 전이의 미세 환경을 조사한 결과 종양이 암을 공격하기 위해 작동해야하는 T- 면역 세포를 빨아 들이고 있음을 발견했습니다.
그 결과 간에서 T 세포가 제거되었을뿐만 아니라 몸 전체에 면역 사막이 형성되었고, 종양과 싸우는 면역 체계가 신체의 어느 부분에서도 활성화되지 못했습니다.
의학 저널 Nature Medicine 4 일째에 게재 된 논문. © Springer Nature / Nature Medicine
“곧 임상 시험을 진행할 계획입니다.”
연구팀은 간 전이가있는 실험 쥐의 간 종양에 대한 직접 방사선 요법으로 T 세포 사멸이 중단되었음을 확인했다.
T 세포가 회복 된 후 면역 체크 포인트 억제제를 투여하고 면역 체계가 활성화되고 전신에서 암이 제거되었습니다. 이는 암이 간 이외의 부위로 전이 된 쥐의 경우와 동일합니다.
Green 박사는 “새로운 면역 억제 메커니즘을 확인하고이를 해결하는 방법을 찾는 것은 항상 어려운 과제”라고 말했습니다. “우리는 이러한 유망한 결과가 인간 종양 메커니즘에서 유사하게 작동하는지 더 잘 이해하기 위해 임상 시험을 시작할 것입니다.”
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